Funksjonshemmedes Felles Organisasjon går inn for at deres
brukermedvirkere skal være innstilt på å kunne representere alle
pasientgruppene. Jeg mener dette er en utvanning av erfaringskompetansen. Vi
som har erfaring som brukere av det psykiske helsetilbudet må tenke nøye over
dette. Den fysiske sykdommen trumfer alltid den psykiske. Dersom du har
psykiske plager og i tillegg blir akutt og alvorlig fysisk syk, legges alle
andre tiltak på vent til du får ordnet opp i det fysiske. Rehabiliteringen
derimot må ta hensyn til begge deler.
Brukerutvalgene i de store helseforetakene rekrutterer
sine medlemmer fra FFO, som er en paraplyorganisasjon. Mental Helse hører
innunder FFO og er således den organisasjonen det rekrutteres fra når det
gjelder psykisk helse i spesialist helsetjenesten. Jeg synes ikke det er greit å
ha en praksis som gjør det mulig at en fyr fra blindeforbundet skal kunne kuppe
plassen i et utvalg som har med psykisk helse og rus å gjøre. (Dette eksempelet er satt
på spissen, men i praksis er det slik det er i dag. Hvis brukerrepresentanten
fra Mental Helse er "brysom", kan han eller hun få en plass i
komiteen for drift og vedlikehold.) Brukerutvalgene i de store helseforetakene
inkluderer i beste fall representanter fra Mental Helse og Landsforeningen for
pårørende, men det kan også godt hende at disse ikke er representert i det hele
tatt. For øvrig består medlemmene av meningssterke pasientgrupper fra somatikken.
I disse dager bygges
det nye flotte sentralsykehus, hvor somatikk og psykiatri er samlokalisert. Jeg
var og besøkte ett her om dagen og det var fint og flott alt sammen, bortsett
fra at alt var planlagt og tilrettelagt med universell utforming uten at de
helt spesielle psykiske utfordringene var blitt tatt hensyn til.
Representantene fra blindeforbundet, døve-foreningen og folk som sitter i
rullestol hadde fått sine individuelle tilpasninger i bygget, men det hadde
ikke de psyke. Det groveste eksempelet var da overlegen på psykoseavdelingen
viste oss inn på ett av pasientrommene. Jeg synes det så koselig ut, med nisje
til sengen og bad på hvert rom. Overlegen åpnet døra til badet. ”Her skulle det
ha vært en skyvedør” sa han og så viste han oss hvordan en pasient kunne klare
å henge seg i dørbladet. Dette er en forutsetning som må komme med allerede på
planleggingsstadiet, ellers blir det veldig dyrt når alle dørene må byttes
etter at avdelingen er tatt i bruk. En våken brukerrepresentant hadde kanskje
kommet på det med døren, basert på egen erfaring. En annen ting jeg la merke
til var at adkomsten til psykiatrisk avdeling fra fellesarealene var helt åpen.
Selve mottaket lå på en annen side av bygget, men når pasientene skulle en tur i
kantina eller kiosken var de ikke så skjermet. Det er mange i psykisk helse som
mener det er fint å gi psykiatrien et ansikt, men jeg er ikke så innstilt på å
være det ansiktet når jeg er på det sykeste. Derfor tar jeg på meg en fin jakke
og masken min når jeg skal ut en tur. Jeg prøver å leke frisk og blander meg
med de ”normale”, men hvis jeg kommer fra en fire hundre meter lang godt
opplyst korridor fra psykiatrisk avdeling, som er vidåpen i den andre enden, ja da er jeg ikke særlig skjermet.
Jeg er kjent for å ha meget bestemte meninger i forhold
til min spisskompetanse på psykisk helse feltet. Jeg har lang erfaring med
vrangforestillinger og i den forbindelse har jeg også møtt brukermedvirkere som
mener at brukerrepresentanter i min brukergruppe er for syke til å kunne
representere seg selv. Således blir våre interesser og utformingen av nye
tilbud kanskje ivaretatt av brukermedvirkere som selv aldri har vært innlagt i
psykiatrien og heller ikke vet hva en vrangforestilling er. Dette har jeg
forsøkt å løfte flere ganger i mange sammenhenger. Når et nytt
behandlingstilbud eller et tjenestetilbud skal utformes, er det viktig å
inkludere den pasientgruppa tilbudet er ment for. Det er ikke alltid en bruker
med erfaring fra psykiatrien er helt på topp, det sier seg jo selv, men å be
andre om å representere på vegene av den pasientgruppen kan fort bli helt
meningsløst. Da må i så fall den erfarte ressursen innhentes på en skikkelig
måte. Det holder ikke å ringe til en man kjenner med litt angst og spørre om
hva som er viktig når sykehuset skal bygge en ny psykoseavdeling eller legge
til rette for medisinfri behandling.